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瑪莉亞路徑南修 海陸警將提前發布

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】強颱「瑪莉亞」路經南修,恐成「西北颱」,不排除颱風中心登陸北台灣!中央氣象局8日指出,瑪莉亞颱風持續增強,「最快9日下半天發布海警,並提早至10日清晨發布陸警,估計中部以北都將受到暴風圈影響」,預報員蔡宜珊提醒,「瑪莉亞的路徑極似『西北颱』,恐為北台灣帶來強大降雨量,加上西北風影響,不排除會有海水倒灌、淹水情形。」

強颱「瑪莉亞」來勢洶洶,直撲北台灣。氣象局副局長鄭明典在臉書發文指出,瑪莉亞颱風眼牆雲系完整,颱風眼清晰,是明確的強烈颱風特徵,且其移動速度也逐漸變快;氣象專家吳德榮則在「三立準氣象?老大洩天機」專欄中表示,「瑪莉亞」颱風呈現「雙眼牆」結構,未來將進入海洋熱含量略降的海域,但因環境垂直風切小,將維持「強颱」或微幅減弱至「中颱上限」的強度。

中央氣象局預報員蔡宜珊表示,強颱瑪莉亞正以西北轉西北西的方向,朝台灣北部近海一帶移動,颱風中心可能與北台灣擦邊球,最快9日晚上發佈海上颱風警報,10日上半天發佈陸上颱風警報,11日整天颱風影響最劇,屆時北台灣首當其衝,「以目前路徑來看,瑪莉亞已類似『西北颱』,恐會為北台灣帶來大降雨量,加上西北風影響,不排除有海水倒灌、淹水情形。」

至於未來5天的路徑預測,吳德榮根據中央氣象局資料分析,「瑪莉亞」將向西北西進行,10日晚至11日下午通過台灣,也不排除「瑪莉亞」登陸的可能,「尤其當『瑪莉亞』接近時,仍有強颱或中颱上限的強度,將對台灣構成極大的威脅。」

「颱風來臨前將出現極端高溫。」吳德榮提醒,9日天氣晴朗炎熱、加上颱風外圍的沉降作用,北台灣可能出現「極端高溫」;山區午後則有零星短暫陣雨的機率。10日下半天起,東北部、北部轉為有陣雨的天氣。10日晚間至11日下午,「瑪莉亞」影響最鉅,預計11日晚遠離本島,天氣漸趨穩定,12至14日回到晴朗炎熱天氣,午後有局部性雷陣雨,南部、東南部偶有短暫陣雨的天氣。

腸病毒D68型感染 勤洗手不二法門

106年12月,3歲的陳小弟發燒、咳嗽、流鼻水3天了,到成大醫院急診時全身痠痛、食慾不佳,比較奇怪的是小弟弟的雙手還無法自行高舉。

醫師建議家長讓小朋友住院觀察治療,當晚,小弟弟的病情急轉直下,不只雙手,連雙腳、軀幹也無力,進而癱瘓在病床上,經詳細診視,加上抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等一連串檢查,最後確定病人為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」,此為成大第一例腸病毒D68型感染重症個案。

成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示,陳小弟弟住院期間,成大醫院小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換,配合加護病房照護,他的四肢活動已慢慢恢復,出院時已經能坐,但還無法站立行走,因此小病人仍持續復健治療中。

台灣夏天是腸病毒的流行期,而腸病毒的分型非常多種,每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。據衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示,目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主,但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。

一般人對於腸病毒重症個案多聚焦於腸病毒71型的感染,但從106年以來,腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68 型。

郭馥君醫師說,腸病毒D68型初期症狀就像感冒,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,較少出現一般人所熟知的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現,但病童可能在感染後3-7天內因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經,突然發生肢體無力的情形。另外,有氣喘體質的兒童也要小心,腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯,導致病童呼吸急促,甚至呼吸衰竭。

郭馥君醫師指出,目前全世界治療D68型腸病毒的經驗不多,還無良好的抗病毒藥物可供治療使用,一般只能進行支持性治療;當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時,則依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等治療,更嚴重的重症個案如呼吸衰竭的則進行呼吸支持,心肺衰竭的給予葉克膜治療。

腸病毒D68型的預防方法與其他腸病毒大致相同,郭馥君醫師說,最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生,流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所,並落實生病在家休息等措施,以降低傳播風險。她也呼籲民眾留意家中嬰幼兒健康,如發現有急性肢體無力應儘速送醫。

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